該圖與本文無關，圖來源：Jorryn Morais
10月15日，NHS英格蘭發布兩份更新指引，分別針對患者和員工，徹底改變跨性別者在醫療機構中使用單性別設施的規則。新指引規定，跨性別女性不得入住女性病房，跨性別男性不得入住男性病房，所有跨性別患者須按出生登記性別安排病房；只有在“臨床上不適宜”時，醫院才應提供單人房等替代安排。新規適用於急症、精神衛生和社區醫療信託，以及接受 NHS 資助的私立機構，但不適用於急診科、緊急治療中心和兒科。員工方面，更衣室、洗浴間和衛生間同樣須按生理性別使用，醫院被要求審計現有設施，為跨性別和非二元性別員工提供單人房或帶獨立上鎖隔間的替代方案。
指引原文寫道：“單性別服務，如住院安排，應以生理性別為基礎提供。”跨性別者“應按其出生登記性別予以安排”，或提供單人房以避免歧視風險。舊指引曾允許跨性別患者和員工使用與其認同性別相符的設施，但在2025年4月英國最高法院作出 For Women Scotland 裁決——認定平等法中的“性別”指生理性別、“女性”指生理女性——後被撤回。約兩個月前，平等與人權委員會（EHRC）關於單性別空間的守則正式生效，進一步明確了單性別服務須以生理性別為基礎。
新規引發兩極反應。跨性別權益組織 TransActual 與 Trans+ Solidarity Alliance 在聯合聲明中批評：“這份指引在資源緊張的醫院裡根本經不起現實的檢驗，只會製造無法執行的操作難題。政府無力收拾這個法律爛攤子，可悲地把政治置於患者照護之上。”達靈頓護士貝瑟妮·哈奇森（Bethany Hutchison）則歡迎這份“清晰且必要的指引”，稱“考驗在於 NHS 各信託機構是否真正執行”。哈奇森今年1月贏得勞資法庭訴訟：法庭裁定，達靈頓郡 NHS 信託允許一名跨性別同事使用女性更衣室，給護士們造成了“充滿敵意、恐嚇、羞辱和貶損的環境”。
分析人士指出，這是最高法院裁決18個月後，NHS 首次系統性落實“生理性別”原則，但執行層面挑戰巨大。單人房資源本就緊張，醫院須在臨終患者、傳染病患者和跨性別患者的需求之間平衡；把跨性別者按出生性別安排，也可能帶來新的安全風險——泰晤士報報導的案例中，一名跨性別男性在被安排進男性精神科病房一小時內即遭強姦。員工設施的審計與改造還涉及資本投入。目前蘇格蘭和威爾斯的 NHS 尚未跟進，英格蘭的這份指引被視為英國跨性別醫療環境持續收緊的又一標誌。
歐洲編輯部：盧卡斯·巴克爾
資料來源：NHS英格蘭、PinkNews、泰晤士報、每日电讯报、PA通訊社、Radio X 及公開報導（線索來源：PinkNews）
參考連結：
https://www.thetimes.com/uk/healthcare/article/nhs-bars-trans-women-female-wards-changing-rooms-cnw5fzm95
https://www.radiox.co.uk/news/uk-world/transgender-patients-to-be-placed-on-wards-ac/
http://www.leighjournal.co.uk/news/national/26640964.new-nhs-guidance-confirms-exclusion-trans-women-patients-female-wards/
https://www.channel103.com/news/uk/transgender-patients-to-be-placed-on-wards-according-to-their-birth-sex-nhs-england-decides/
https://dustymasterson.substack.com/p/nhs-finally-caves-in